胃カメラ｜まつおかクリニック｜消化器内科・外科・肛門外科

胃カメラについて

胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）は、先端に小型カメラがついたスコープを使って、食道・胃・十二指腸の粘膜を直接観察する検査です。
炎症、潰瘍、ポリープ、ピロリ菌感染、早期がんなどを発見するために有効で、胃の不調の精査や健康診断異常の精密検査としても重要です。

EVIS EXERA Ⅲ（オリンパス社）を導入

胃内視鏡システムとしてEVIS EXERA Ⅲ（オリンパス社）を導入しており、ハイビジョン画像での観察が可能で、ごく微細な病変を診断可能な狭帯域光観察（Narrow Band Inaging:NBI）が利用可能です。
上部消化管用のスコープは経鼻用の径が細いものとなっており、経口からでも従来のものより比較的楽に受けることができます。

このような方におすすめします

胃もたれや胸やけが続く
のど・胸のつかえ感、違和感
食欲不振、吐き気
原因不明の体重減少
黒色便（タール便）が出た
健康診断で胃の異常を指摘された

保険適用となる主な病名（例）

胃炎（急性胃炎、慢性胃炎）
胃潰瘍
十二指腸潰瘍
胃ポリープ
胃腺腫
逆流性食道炎

ヘリコバクター
ピロリ感染胃炎
機能性ディスペプシア（FD）
上腹部痛、胃部不快感、食欲不振などの症状がある方
健康診断、人間ドックでの要精密検査（要再検査）

※症状がある場合や健診異常がある場合は、医師が医学的必要性を認めたうえで保険診療となります。

費用の目安（保険診療の場合）

胃カメラのみ（観察のみ）	1割負担／約1,500円 3割負担／約4,000〜5,000円
胃カメラ＋病理組織検査あり	1割負担／約2,500〜3,000円 3割負担／約7,000〜9,000円
鎮静剤使用（希望制）	〜1,000円程度加算

※費用は目安であり、検査内容や使用薬剤により変動します。

※自費診療（症状がない健診目的）の場合は別途ご案内いたします。

検査方法と特徴

当院では細径スコープを使用し、経口・経鼻どちらにも対応しています。患者様のご希望や身体的特徴に応じて、以下のいずれかを選択いただけます。

経鼻内視鏡（鼻から挿入）	オェッとなる嘔吐反射が少なく、経口より楽に検査を受けられることが多い方法です。鼻腔が狭い場合はできません。検査中、会話可能です。
経口内視鏡（口から挿入）	通常の内視鏡と同様に口からスコープを挿入します。鼻の状態にかかわらず検査は可能です。挿入するスコープは鼻からのものと同様細径のスコープを使用します。
鎮静剤（静脈麻酔）の使用	ご希望の方には、鎮静剤を使用しぼんやり眠った状態で苦痛の少ない検査が可能です。なお鎮静剤を使用した場合は、当日の車・バイク・自転車の運転はできません。

検査の流れ（午前中実施）

❶ 前日21時までに食事を終え、以後絶食（少量の水分は可）
❷ 当日朝は水のみ可。服薬中の薬がある方は事前にご相談ください
❸ 午前中に来院 → 問診・前処置 → 検査（5〜10分程度）
❹ 結果説明・必要に応じて処方

よくあるご質問（Q&A）: Qオエッとなるのが怖いのですが大丈夫でしょうか？

→嘔吐反射が強い方でも、鎮静剤の使用や鼻からの経鼻内視鏡（胃カメラ）を選ぶことで負担を大きく減らすことができます。過去につらかった経験がある方は事前にお知らせください。最適な方法をご提案します。

Q内視鏡は鼻を通るのでしょうか？

→経鼻内視鏡（胃カメラ）の直径は約5mmで鉛筆より細いものです。また検査前には、鼻の麻酔を行った後にほぼ同径のテストチューブを挿入し、どちらの鼻が通りやすいのかチェックします。それでも困難な場合は口からの内視鏡に変更しますが、多くの方は経鼻で可能です。

Q検査中に息ができなくなることはありませんか？

→内視鏡（胃カメラ）は食道を通るため、気道（呼吸の通り道）を塞ぐことはありません。検査中も普段どおり呼吸できますのでご安心ください。経鼻の場合は検査中会話も可能です。

Q鎮静剤を使うと寝てしまいますか？

→完全に眠るというよりも、ぼんやりとした状態で検査を受けていただけます。記憶も残りにくく、快適に受けられる方が多いです。

Q鎮静剤を使った後は運転できますか？

→使用当日は自動車・バイク・自転車すべての運転ができません。

Q検査時間はどれくらいですか？

→内視鏡自体が入っている実際の時間は5〜10分程度です。前後の準備や説明を含めて1時間ほどが目安です。鎮静剤を使用した場合は検査後休んでいただきますのでプラス１時間追加となります。

Q持病がありますが大丈夫ですか？

→ほとんどの場合は問題なく検査可能です。糖尿病の方は絶食との関係で注意が必要なため、内服やインスリンの調整について事前に説明します。

Q血液をサラサラにする薬を飲んでいますが受けられますか？

→組織検査（生検）を行う場合には出血のリスクがありますが、自己判断で中止せず必ず事前にご相談ください。最近は休薬によるリスクを鑑み、低リスク手技であれば継続しながら検査を行うのが一般的です。

Q検査中に異常が見つかったらどうなりますか？

→必要に応じてその場で組織を採取し、詳しく調べます。多くの場合、検査後に写真をお見せしながら結果を説明します。最終結果は病理検査の結果が出てから（約１週間後以降）改めてご説明します。またピロリ菌の有無の検査も可能で、即日で結果が判明します。

Q検査後にのどの痛みは出ますか？

→一時的に違和感や軽い痛みを感じることがありますが、多くは数時間〜1日程度で改善します。強い痛みや発熱がある場合はご連絡ください。

Q検査後すぐ仕事に戻れますか？

→鎮静剤を使用しない場合は当日から通常生活が可能です。鎮静剤を使用した場合は眠気や判断力の低下が残ることがあるため、当日の運転や重要な作業は控えてください。

Q何歳くらいから胃カメラを受けた方がよいですか？

→一般的には 40歳頃から一度は検査を受けることをおすすめします。特に日本では胃がんの原因となるピロリ菌感染が多いため、症状がなくても一度状態を確認しておくことが重要です。
次の方はより早めの受診をおすすめします：
• 胃の症状（痛み・胸やけ・不快感）がある
• ピロリ菌感染または除菌歴がある
• 便が黒っぽい
• 家族に胃がんの方がいる
• 過去に胃潰瘍・十二指腸潰瘍を指摘された

Q胃カメラはどのくらいの頻度で受ければいいですか？

→胃の状態によって異なりますが、目安は以下です：
• 異常なし・ピロリ菌陰性：2～3年に1回程度
• ピロリ菌感染または除菌後：1年に1回程度

Qバリウムの検診で異常がなくても検査は必要ですか？

→バリウム検査で異常を指摘されなくても、40歳以上・ピロリ菌感染者・胃がんの家族歴がある方は胃カメラ（内視鏡）を定期的に受けることが推奨されます。内視鏡（胃カメラ）は凹凸のない平坦な病変も色の変化を見ることができるため早期のがんを診断できることがあります。