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メディカルライブラリ
粉瘤
粉瘤について
粉瘤（ふんりゅう・アテローマ）とは
粉瘤（ふんりゅう）とは、皮膚の下に袋状の構造物（嚢腫）ができ、本来なら剥がれ落ちるはずの垢（角質）や皮脂などの老廃物がその袋の中にたまってしまうことでできる、良性のしこり（腫瘍）です。
体中のどこにでもできる可能性がありますが、特に顔、首、背中、耳の後ろなどに多く見られます。
主な特徴と症状
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初期の症状： 最初は皮膚の下に数ミリから数センチの「硬いおでき（しこり）」として触れます。中央に小さな黒点（開口部）が見られることがあり、強く押すと独特の臭いを放つドロドロした物質が出てくることがあります。
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炎症を起こした場合（炎症性粉瘤）： 袋の内部に細菌が感染したり、袋が破れて周囲に異物反応を起こしたりすると、急激に赤く腫れ上がり、強い痛みを伴うようになります。この状態になると自然に治ることは難しく、早めの治療が必要です。
脂肪腫との違い
よく似た「皮膚の下のしこり」に脂肪腫（しぼうしゅ）がありますが、これらは全く異なるものです。
| 特徴 | 粉瘤（アテローマ） | 脂肪腫 |
| 中身 | 垢や皮脂（老廃物） | 脂肪細胞の塊 |
| 感触 | やや硬め〜弾力がある | 柔らかい（ゴムのような感触） |
| 臭い | 開口部から臭うことがある | 無臭 |
| 炎症（化膿） | 起こしやすい（赤く腫れて痛む） | 原則として起こさない |
治療方法について
粉瘤は良性の腫瘍であるため、小さくて症状がない場合は急いで手術をする必要はありません。ただし、自然に消えてなくなることはなく、放置すると少しずつ大きくなる傾向があります。
1. 炎症を起こしていない場合（通常時）
根本的に治すには、手術によって皮膚の下にある「袋ごと」きれいに摘出する必要があります。小さいうちに手術を行えば、傷口も小さく済みます。
2. 炎症を起こして赤く腫れている場合（炎症性粉瘤）
激しい痛みや膿（うみ）がたまっている場合は、まずは炎症を抑える治療を優先します。
皮膚を少しだけ切開して、たまっている膿や老廃物を外に排出する「切開排膿（せっかいはいのう）」という処置を行います。これにより、痛みや腫れは劇的に治まります。
※切開排膿はあくまで「中の膿を出す応急処置」であるため、奥にある袋自体は残ります。そのため、炎症が完全に落ち着いた後（数ヶ月後）に、改めて袋を摘出する手術を行うのが一般的です。
関連情報
| 関連する症状 |
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