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メディカルライブラリ
胃潰瘍
胃潰瘍について
胃潰瘍は、胃の粘膜が深く傷つき、潰瘍（組織の欠損）ができる病気です。胃には強い酸性の胃液（胃酸）から自身を守るための防御機能（粘膜）がありますが、この防御の仕組みと胃酸による攻撃のバランスが崩れることで発症します。
主な症状
みぞおちの痛み（心窩部痛）
特にお腹がすいている時や、食後しばらく経ってからみぞおちのあたりがズキズキと痛むことが多くあります。
胃の不快感・膨満感
胃がもたれたり、お腹が張ったような感じがします。
吐き気・嘔吐
胃の粘膜の炎症や刺激によって、むかつきや吐き気を催すことがあります。
吐血・下血（重症化した場合）
潰瘍が深くなり、近くの血管が破れると出血を伴います。血を吐いたり（吐血）、便が真っ黒なタール状（下血・黒色便）になったりする場合は緊急の受診が必要です。
主な原因
ピロリ菌（ヘリコバクター・ピロリ）の感染
胃潰瘍の多くは、ピロリ菌による持続的な粘膜の炎症が原因となっています。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）
痛み止めや解熱剤としてよく使われるロキソプロフェンやアスピリンなどの薬は、胃粘膜の防御力を低下させる副作用があり、潰瘍を引き起こすことがあります。
ストレス・生活習慣
強い精神的・身体的ストレス、自律神経の乱れ、過度の喫煙やアルコール、暴飲暴食なども、胃酸の分泌を過剰にしたり粘膜の血流を悪化させたりする要因になります。
診断と治療
内視鏡検査（胃カメラ）
実際に胃の粘膜を直接観察し、潰瘍の大きさ、深さ、出血の有無などを正確に診断します。あわせてピロリ菌の検査を行うことも一般的です。
お薬による治療
主に胃酸の分泌を強力に抑える薬（プロトンポンプ阻害薬など）や、胃の粘膜を保護・修復する薬を服用します。
ピロリ菌の除菌
ピロリ菌の感染が見つかった場合は、抗菌薬を数日間服用して除菌治療を行うことで、胃潰瘍の再発を大幅に防ぐことができます。
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