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メディカルライブラリ
胆石症
胆石症について
胆石症（たんせきしょう）とは
胆のうや胆管（肝臓から十二指腸へ胆汁を運ぶ管）の中に、結石（胆石）ができる病気の総称です。
無症状のまま経過することも多いですが、石が詰まると突然の激痛や発熱などを引き起こします。
胆石ができる場所による分類
胆のう結石症
胆石症の約8割を占めます。胆のうの中に石ができるタイプです。
総胆管結石症
胆のうから十二指腸へと続くメインの管（総胆管）に石ができるタイプです。
肝内結石症
肝臓の中を通る胆管に石ができる比較的珍しいタイプです。
主な症状
右腹部・みぞおちの激痛（胆石発作）
特に食後（脂っこい食事をとった後）に、みぞおちや右の肋骨の下あたりに激しい痛みが走ります。右肩や背中に痛みが抜ける（関連痛）こともあります。
発熱・黄疸（おうだん）
石が詰まって炎症を起こすと（胆のう炎・胆管炎）、高熱が出たり、白目や皮膚が黄色くなったりします。
無症状
症状がなく、健康診断の超音波検査などで偶然見つかるケースも多くあります。
主な原因
胆汁に含まれる成分（コレステロールやビリルビン）のバランスが崩れ、固まることで発生します。
- 脂質の多い食事（高コレステロール）
- 肥満や急激なダイエット
- 加齢や体質、遺伝
- 女性ホルモンの影響（女性の方が発症しやすい傾向があります）
治療方法
無症状の場合
基本的に治療はせず、経過観察となることが一般的です。
症状（痛みや炎症）がある場合
- 手術（腹腔鏡下胆のう摘出術）：胆のうごと摘出する手術が標準的です。
- 内視鏡治療：総胆管に石がある場合は、内視鏡を使って石を取り出します。
- 薬物療法：胆石を溶かす内服薬（ウルソデオキシコール酸など）を使うこともありますが、適用できる石の種類が限られます。
関連情報
| 関連する症状 |
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