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メディカルライブラリ
腹痛
腹痛について
痛みの性質による分類
腹痛はその原因や神経の伝わり方によって、大きく3つのタイプに分けられます。
内臓痛（ないぞうつう）
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特徴: 胃や腸などの管腔臓器が収縮・拡張したときに起こる、鈍く、締め付けられるような、場所がはっきりしない痛みです。
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伴う症状: 吐き気、冷や汗、顔面蒼白など。
体性痛（たいせいつう）
関連痛（かんれんつう）
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特徴: 内臓の痛みの強い刺激が、その臓器とは離れた皮膚の神経に伝わって感じる痛みです（例：胆石症で右肩や背中が痛むなど）。
腹痛が起こる主な疾患
痛む部位（お腹の場所）によって、原因となる病気がある程度推測できます。
| 部位 | 主な想定疾患 |
| みぞおち（上腹部） | 胃潰瘍・十二指腸潰瘍、急性胃炎、アニサキス症、胆石症、急性膵炎 |
| おへその周り（臍周囲） | 急性胃腸炎、虫垂炎の初期、腸閉塞（イレウス） |
| 右下腹部 | 虫垂炎、大腸憩室炎、末端回腸炎 |
| 左下腹部 | 大腸憩室炎、虚血性大腸炎、便秘症 |
| 下腹部全体 | 感染性腸炎、過敏性腸症候群（IBS）、婦人科系疾患（骨盤内炎症性疾患など） |
すぐに受診が必要な「危険なサイン」
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突然の激しい激痛（突然バットで殴られたような、または急激に悪化する痛み）
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お腹が板のように硬くなっている（腹膜炎の兆候）
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歩いたり、お腹に響くだけで激しく痛む
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高熱、血便、吐血、意識が遠のくなどの症状を伴う場合
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痛みの場所がみぞおちから右下腹部へ移動した（虫垂炎の典型パターン）
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